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GNM Second Year All Students Notes In Hindi GNM Second Year Important Medical Surgical Nursing-I Notes Questions Answers GNM second year Important Questions Answers.
आज आप सभी के बीच में GNM Second Year मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग के Important Questions Answers को लाया गया हैं। जो आपके Exam के लिए महत्त्वपूर्ण साबित होगा। तो चलिए देखते हैं।
Medical Surgical Nursing -I Today Discuss Two Important Questions With Their Simple Answer One Is The Cerebral Palsy And Second Is The B.P.H (Benign Prostate Hypertrophy).
Q. प्रमस्तिष्कीय पक्षाघात या सेरेब्रल पाल्सी किसे कहते हैं? इसके कारण, चिकित्सीय लक्षण, उपचार व नर्सिंग प्रबंधन समझाइए।
What is cerebral palsy? Describe its causes, clinical features, treatment and nursing management.
उत्तर- प्रमस्तिष्कीय पक्षाघात (Cerebral Palsy) -
प्रमस्तिष्कीय पक्षाघात दीर्घकालीन, चालन संबंधी नियोग्यता (chronic motor disability) है जो मस्तिष्कीय मूल की तंत्रिका-पेशीय (neuromuscular) विकार के परिणामस्वरूप होती. है।
इसमें पेशीय नियंत्रण (muscle control), मुद्रा (posture), प्रचालन (movement) व क्षमता (strength) संबंधी दोष पाए जाते हैं।
यह नॉन प्रोग्रेसिव (non-progressive), अघातक (non fatal) तथा ठीक न होने योग्य विकार है।
जो बढ़ते हुए मस्तिष्क की जन्म पूर्व, जन्म के समय या बाद में क्षति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है जोकि बच्चों में अपंगता (cripple) का प्रमुख कारण है।
कारण (Causes) -
• जन्मजात कुरचनाएं (Congenital malformations)
• चोट (Trauma)
• नवजात पीलिया (Kernicterus)
• ऑक्सीजन न्यूनता (Hypoxia)
• स्थानिक रक्ताल्पता (Ischemia)
• रक्तस्राव (Haemorrhage)
(Clinical Features) -
• मानसिक विमन्दिता (M.R.)
मूर्च्छा
• व्यवहार समस्याएं
. निगलने में परेशानी मुँह से लार गिरती रहती है (Drooling)
• हाथ व पैरों में तन्यता (spasticity) जिससे पैर अधिक प्रभावित होते हैं
• स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी में Quadriplegia, hemiplegia, paraplegia, monoplegia
एटोनिक सेवेब्रल पाल्सी में एटोनिक डायप्लेजितया एवं जन्मजात सेरीबलर अटेक्सिया पाया जाता है
• एक्स्ट्रा पिरामिडल सेरेब्रल पाल्सी में कोरियोएथेटॉसिस एवं डिस्टोनिया होता है।
भैंगापन (Squint/Strasbismus)
• मोतियाबिन्द (Cataract)
• अन्धता (Retrolental fibroplasia)
• बहरापन (Deafness)
चलने में कठिनाई, बोली बंद होना (Dysarthria, dyslalia and aphasia)
उपचार (Treatment) -
इसमें लाक्षणिक उपचार किया जाता है जैस- मूर्च्छा के नियंत्रण के लिए antiepileptic दी जाती हैं। मांसपेशियों के लिए muscles relaxants दिए जाते हैं।
नर्सिंग प्रबंधन (Nursing Management) -
1. बैठने, रेंगने तथा चलने को बढ़ावा देना चाहिए।
2. रोगी की व्यक्तिगत स्वच्छता व पोषण बनाए रखने में सहायता करनी चाहिए।
3. ऐसी गतिविधियों का चयन करना चाहिए जिसमें रोगी अधिक सहभागी हो तथा मोटर-कार्य एवं संवेदी अंतर्ग्रहण में सुधार हो।
4. रोगी की संप्रेषण में सहायता हेतु speech therapist का सहयोग लेना चाहिए।
5. रोगी को पर्याप्त आराम व आरामदायक स्थिति प्रदान करनी चाहिए।
6. रोगी को कम मात्रा में बार-बार भोजन देना चाहिए।
7. रोगी को सामाजिक रूप से स्वीकार्य व्यवहार सिखाने हेतु परिवार को प्रोत्साहित करें।
Q. बी.पी.एच (B.P.H.) क्या है? इसके कारण, लक्षण, निदान, जटिलताएं एवं प्रबंधन लिखिए।
What is B.P.H (Benign Prostate Hypertrophy ) ? Write its causes, symptoms, diagnosis, complications and management.
उत्तर- बी.पी.एच (B.P.H.) - यह एक रोग है जिसमें पुरुष की प्रोस्टेट ग्रन्थि का आकार अधिक बड़ा हो जाता है जिसके कारण मूत्र मार्ग अवरूद्ध हो जाता है।
कारण (Causes) -
• अधिक आयु (40 वर्ष से अधिक)
बार-बार मूत्र मार्ग का संक्रमण होना।
कुपोषण
प्रोस्टेट पर चोट लगना
हार्मोन संबंधी रोग
लक्षण (Symptoms) - -
मूत्र त्याग करने में जोर लगाना (Forcefull voiding)
मूत्र रोकने में असमर्थता (Urine incontinence)
• मूत्र में रक्तस्त्राव (Haematuria)
ब्लेडर भरा हुआ अनुभव होना (Fullness of urinary
• बार-बार मूत्र त्याग (रात्रि में) (Nocturia)
• मूत्र त्याग करने में कठिनाई एवं दर्द (Dysuria))
• प्रोस्टेट का बाहर से फूला हुआ दिखाई देना (Prostatomegaly)
• मूत्र मार्ग में संक्रमण
निदान (Diagnosis) -
इतिवृत लेना
• शारीरिक परीक्षण
• Blood serum जांच में urea स्तर (^), creatinine स्तर (^)
• प्रोस्टेट सीरम एंटीजन (PSA) जांच
सिस्टोस्कोपी (Cystoscopy)
• Urine analysis
• Urine C / Stest
जटिलताएं (Complications ) -
• रक्तस्त्राव होना (Hemorrhage)
मूत्राशयी ऐंठन (Bladder spasm)
• मूत्र रूकना (Urine retention)
• संक्रमण (Infection)
• आघात (Shock)
मूत्रमार्ग अवरूद्ध
चिकित्सीय प्रबंधन (Medical Management) -
1. Antibiotic therapy
2. Diuretic therapy
सर्जिकल प्रबंधन (Surgical Management) -
1. TURP (Transurethral resection of prostate) पौरुष ग्रन्थि को मूत्रनाल से होकर अनुच्छेदन करना। -
2. प्रोस्टेटेक्टोमी (Prostatectomy) - इसमें open surgery की जाती है एवं सम्पूर्ण प्रोस्टेट ग्रन्थि को हटा दिया जाता है।
नर्सिंग प्रबंधन (Nursing Management) -
सर्जरी पूर्व देखभाल -
1. रोगी को अधिक मात्रा में पानी पीने के लिए कहा जाता है।
2. आवश्यकता होने पर I.V. fluid भी administered किया जाता है।
3. रोगी का प्रतिदिन वजन चैक करना चाहिए।
4. रोगी का intake और output chart तैयार करना चाहिए।
5. रोगी को आरामदायक स्थिति प्रदान करनी चाहिए।
6. कैथेटर के द्वारा रोगी का पर्याप्त ब्लैडर ड्रैनेज सिस्टम का तैयार करना चाहिए।
7. रोगी के जैविक चिह्नों को नियमित चैक करना चाहिए।
8. रोगी की व्यक्तिगत साफ सफाई का ध्यान रखना चाहिए।
9. रोगी का ब्लेडर डिस्टेंशन (bladder distension) चैक करना चाहिए।
10. रोगी को मूत्रीय नियंत्रण (urinary control) के लिए व्यायाम बताएं |
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