GNM Second Year - MSN-I , Diabetes Mellitus - Medical Surgical Nursing-I Notes In Hindi , Nursing Notes Hindi Mein , Diabetes Mellitus Hindi Notes Pdf.
Write its causes, symptoms, diagnosis, complications and medical management. Explain nursing management of diabetes mellitus.
Q. डायबिटीज मैलिट्स या मधुमेह क्या है?
इसके कारण, लक्षण, निदान, जटिलताएं व चिकित्सीय प्रबंधन लिखिए। डायबिटीज मैलिट्स का नर्सिंग प्रबंधन स्पष्ट कीजिए।
What is diabetes mellitus?
Write its causes, symptoms, diagnosis, complications and medical management. Explain nursing management of diabetes mellitus.
उत्तर- डायबिटीज मैलिट्स (Diabetes Mellitus) - डायबिटीज मैलिट्स (मधुमेह) एक chronic metabolic disease है जोकि शरीर में अग्नाशय (pancreas) की बीटा कोशिकाओं (P-cells) के द्वारा स्रवित होने वाले insulin hormones के hyposecretion के कारण होती है।
इसमें रक्त में ग्लूकोज की मात्रा सामान्य से अधिक हो जाती है एवं मूत्र के साथ भी उत्सर्जित होने लगती है।
प्रकार (Types) -
1. प्रकार-1 मधुमेह (Type-I diabetes mellitus or IDDM) – इसे IDDM (insulin dependent diabetes - mellitus) या juvenile diabetes भी कहते हैं। यह pancreas द्वारा insulin hormone की कमी के कारण होती है।
2. प्रकार-II मधुमेह (Type-II diabetes mellitus or NIDDM) - इसे NIDDM (non insulin dependent mellitus) भी कहते हैं, इसमें pancreas द्वारा insulin का स्राव तो पर्याप्त मात्रा में होता है परंतु शरीर की कोशिकाएं, उसका प्रभावी रूप से उपभोग नहीं कर पाती हैं जिसके कारण ग्लूकोज या कार्बोहाइड्रेट उपापचय अनियंत्रित हो जाता है और रक्त में ग्लूकोज की मात्रा बढ़ जाती है।
कारण (Causes) -
प्रकार - I
• Auto immune p-cell नष्ट होने से।
• मोटापा
• अधिक मीठा खाना
वंशागत (Heredity)
• गर्भावस्था
• लम्बे समय तक भावनात्मक या मानसिक तनाव
• कुछ विशेष दवाईयाँ जैसे- thiazide diuretics, hormonal contraceptives, adrenal corticosteroids
• व्यायाम की कमी (Lack of exercise)
• अधिक मात्रा में खाना (Over eating)
• शराब पीना
• अधिक वसायुक्त भोजन लेना।
लक्षण (Symptoms)
• इसके लक्षण 3Ps द्वारा प्रदर्शित किए जाते हैं- -
• Polyuria - मूत्र की मात्रा का बढ़ जाना
. Polydipsia प्यास का बढ़ जाना -
Polyphagia - भूख का बढ़ जाना
अन्य (Others) -
• रात्रि में अधिक पेशाब आना (Nocturia)
• वजन घटाना (Weight loss)
आँखों से धुंधला दिखाई देना (Blurred vision)
• घाव का देरी से भरना (Poor wound healing)
• चक्कर आना
• कमजोरी, थकान
• रक्त में ग्लूकोज की मात्रा अधिक होना (Hyperglycemia)
• मूत्र में शर्करा निकलना (Glycosuria)
• बार-बार संक्रमण होना (Recurrent infection)
निदान (Diagnosis) -
• इतिवृत होना
• शारीरिक परीक्षण
Blood serum की जांच में serum glucose level:
- Fasting में > 120mg/dl
- खाने के बाद > 150 mg/dl
. Ophthalmic examination (आँखों की जांच)
• मूत्र की जांच में
- Glycosuria होता है।
- Acetone भी हो सकता है।
जटिलताएं (Complications) -
• डायबिटीक कोमा
• रेटिना में विकृतियाँ होना (Retinopathy)
गुर्दे के विकार (Nephropathy)
• रक्त वाहिनियों की दीवार कठोर होना (Atherosclerosis)
• Recurrent UTI
• Renal failure
Hypoglycemia • Coronary Artery Disease (CAD)
चिकित्सीय प्रबंधन (Medical Management) -
1. रोगी को oral antidiabetic दवा प्रदान की जाती हैं जैसे- metformin, phenformin, glipizide आदि।
2. संक्रमण हेतु antibiotic दवा प्रदान की जाती हैं।
3. Insulin therapy प्रदान की जाती हैं जैसे- humulin regular, humulin lente, humulin lispro आदि।
नर्सिंग प्रबंधन (Nursing Management) -
1. रोगी में blood glucose level की नियमित रूप से जाँच की जानी चाहिए जैसे- सुबह खाली पेट (fasting), व भोजन से पहले (before lunch), रात्रि भोजन से पहले (before dinner), रात्रि भोजन के बाद ( after dinner)।
2. जाँच के परिणाम को नोट करना चाहिए।
3. रोगी को नियमित समय पर भोजन करने के लिए प्रेरित करना चाहिए।
4. आदेशानुसार रोगी को insulin rich diet प्रदान की जानी चाहिए।
5. रोगी का blood glucose level chart भी तैयार करना चाहिए।
6. रोगी को ग्लूकोज, चीनी, मिठाईयाँ, शहद आदि का सेवन न करने की सलाह देनी चाहिए।
7. रोगी के भोजन में vitamins and mineral लवणों की मात्रा पर्याप्त होनी चाहिए।
8. तरल पदार्थ भरपूर मात्रा में लेने की सलाह देनी चाहिए।
9. रोगी को शुगर फ्री (sugar free) इस्तेमाल करने की सलाह देनी चाहिए।
10. रोगी को थोड़ा-थोड़ा भोजन बार-बार करने की सलाह देनी चाहिए।
11. रोगी को over eating या उपवास न करने की सलाह देनी चाहिए।
12. Obese रोगी को अपना वजन कम करने की सलाह देनी चाहिए।
13. रोगी का intakeoutput chart maintain करना चाहिए।
GNM Second Year Medical Surgical Nursing-I notes in Hindi , GNM Notes Second Year Hindi, Hindi Notes, GNM second Year Notes In Hindi , Medical Surgical Nursing-I Notes Hindi Mein. Diabetes Mellitus Hindi Notes, Hindi Notes Diabetes Mellitus.
Download Pdf:- Click Here
